管不住嘴当心患上痛风

发布时间:2015-12-02 09:55:23
管不住嘴当心患上痛风

  文章来源:科普中国微平台

  (作者:于康 中国营养学会临床营养专家、北京协和医院临床营养科教授,由中国营养学会推荐)

  导语

  天慢慢变冷了,是不是又管不住嘴开始放肆吃吃吃了?当你在碰杯畅饮时,当你拿起筷子无所忌惮地伸向诱人的海鲜时,你意识到没,这些美酒和美食里含有大量的“嘌呤”,可能会将你推向痛风的“深渊”。痛风对健康的伤害不容小觑,还不赶紧Get点技能防身?

  1、痛风病,你了解的还是太少

  痛风是嘌呤代谢紊乱所致的疾病。嘌呤(Purine)是核酸中的RNA及DNA进一步分解代谢后的产物。尿酸是嘌呤的代谢产物。约80%的尿酸源于体内核苷酸或核蛋白的分解,20%的尿酸源于膳食中富含嘌呤的食物。血尿酸水平取决于尿酸产生和排泄之间的平衡。体内嘌呤代谢紊乱,使血尿酸生成过多,或肾脏排泄尿酸减少,也可使体内血尿酸升高。血尿酸浓度超过正常范围的上限时称为高尿酸血症。高尿酸血症的程度越重,持续时间越长,则引起痛风发作的机会越多。

  、腿疼、关节疼就是患上痛风了?

  腿疼、关节疼痛等症状不能完全诊断患有痛风病,患者必须去正规医院做血液中尿酸的测定,即必须有生化指标支持。另外,单纯的高尿酸血症不能诊断痛风,必须是高尿酸血症伴随症状出现,比如脚疼、关节疼才能被诊断为痛风。

  3、痛风,吃出来的富贵病?

  在蛋白质膳食为主的西方国家高尿酸血症很常见。我国在上世纪80年代后期由于人民生活水平的大幅提高,高蛋白及高嘌呤膳食、饮酒及高血压或心脏病患者长期服用利尿剂等因素,痛风患者日益增多。同时,痛风伴随病如肥胖、高脂血症、糖尿病和高血压等与膳食的关系也十分突出。其中,肥胖是痛风常见伴发病之一。流行病学调查证明血尿酸值与体重指数(BMI,body mass index)呈正相关关系。有的痛风患者经限制能量摄入后大多可减少痛风急性发作数次,血和尿酸也会下降。

  、肉汤、海产品、啤酒��悠着点吃!

  从营养角度考虑,引起高尿酸血症的主要原因,第一是肥胖,人体体重过重本身就是促发高尿酸血症的单独的危险因素;第二是大量摄入高嘌呤的食物,主要有四大类食物含有非常高的嘌呤,第一大类食物是肉汤,浓的肉汤包括牛羊肉的肉汤、火锅锅底汤、肉汁等中含有相当高的嘌呤;第二大类是海产品,深海鱼食品比如沙丁鱼、金枪鱼中还有大量的嘌呤;第三大类是肥肉第四大类是动物内脏。另外,由于酒精会减少尿酸的排出,大量饮用酒精也容易促发高尿酸血症。相对于红酒、白酒,啤酒中含有嘌呤较多,大量饮用啤酒不仅会导致嘌呤的过多摄入,同时会减少尿酸的排出。同时,还应特别注意避免大量摄入促进内源性尿酸生成的高果糖食物,如大量饮用果汁甜饮料、大量进食水果(每日1000克以上)、大量服用蜂蜜等。

  5、前方高能,对抗痛风支你几招!

  (1)限制总能量,达到并保持理想体重:总能量根据病人理想体重按休息状态计算,通常每天不超过每公斤体重25~30千卡。肥胖者应限制总能量的摄入,对超重患者可在原每日摄入总能量的基础上减少10~15%,使体重逐渐降至理想体重范围。但应采取循序渐进的方法逐渐减少,不可操之过急,否则能量减少过快,因过度饥饿易造成体内酮体升高,酮体与尿酸相竞排出,抑制尿酸从肾小管排泄而使尿酸的排出减少,能促进痛风的急性发作。

  (2)限制蛋白质的摄入量:蛋白质应占总能量的10%~15%。摄入过多蛋白质也可促使体内产生过多的内源性尿酸,因此蛋白质供给量应限制在每天每公斤体重1克,急性痛风发作时,蛋白质可按每天每公斤体重0.8克供给。以植物蛋白为主,动物蛋白可选用牛奶、奶酪和鸡蛋,因为它们既是富含必需氨基酸的优质蛋白,能够提供组织代谢不断更新的需要,又含嘌呤甚少。但酸奶因含乳酸较多,对痛风病人不利,故不宜饮用。

  (3)适量的碳水化合物:碳水化合物应占总能量的60%-65%。这样可减少脂肪分解产生酮体,有利于尿酸盐排出。但应尽量减少蔗糖或甜菜糖,因为它们分解代谢后一半成为果糖,而果糖能增加尿酸生成(通过ATP分解加速途径)。蜂蜜含果糖较高,故不宜食用。每日水果摄入量一般为300~400克。不宜大量饮用果汁等甜饮料。

  (4)限制脂肪摄入量:由于脂肪氧化产生能量约为碳水化合物和蛋白质的2倍,为降低病人体重,无疑应该限制脂肪的摄入量。加之痛风病人常常合并有高血压、动脉硬化、脂肪肝、胆结石等,也需要低脂肪膳食。一般控制在每日40~50克。因脂肪有阻碍肾脏排泄尿酸的作用,在痛风急性发作期更应加以限制。故应选用含脂肪少的动物性食物,选用植物油而不用动物油,并采用油少的烹调方法。

  (5)禁忌酒类:酒的主要成分是乙醇,它可诱发糖异生障碍,导致体内乳酸和酮体积聚,乳酸和酮体中g一羟丁酸能竞争性抑制尿酸的排出,故一次过量饮酒可使血尿酸增高,诱使痛风发作。经常饮酒,加速嘌呤(ATP分解加速途径)合成,使血和尿尿酸增加,因而导致高尿酸血症和尿酸排泄增多。有时一次过量饮酒,特别是同时伴高嘌呤、高脂肪的盛餐,可引起急性痛风的发作,因此应禁酒类。

  (6)多饮水:一般病人每天液体的摄入总量应达到2500~3000毫升。应选用白开水、茶水、矿泉水为饮料,而浓茶水、咖啡、可可等饮料有兴奋植物神经系统的作用,可能会引起痛风发作,故应尽量避免使用。为了防止夜间尿浓缩,可在睡前或半夜适当饮水。

  (7)注意食品烹调方法:合理的烹调方法可以减少食物中嘌呤的含量,如将肉类食物先煮,弃汤后再行烹调。此外,辣椒、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经,诱使痛风急性发作,因此应尽量避免使用。

  编辑:薛燕男 王滢

\

厄贝沙坦分散片

\

杜仲平压胶囊

高血压常用药药品库

高血压常用药品

更多药品请进入药品库>>




推荐阅读:代孕 http://www.luotian.in/daiyun/

上一篇:肉类反复解冻不宜食用,细菌不死反会飙升
下一篇:最后一页